国内的传统思想一般都认为不孕不育、胎停、流产,试管婴儿多次失败等关于生育的大部分主要都出自女方的问题。可事实上,胚胎是由精子和卵子的自由结合而成的,男方的精子质量同样直接影响到做泰国试管婴儿移植后是否能孕育成功。“精子DNA碎片率”是一个评测精子质量的重要报告。
01、精子DNA碎片指数(DFI)可以看出什么信息?
DNA位于精子的细胞核内,是遗传信息的载体。精子DNA碎片,顾名思义,指的是精子形成过程中受到某些有害因素(如吸烟、高温、药物等)影响,导致精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。精子DNA碎片指数(DFI)指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。
02、精子DNA的完整性在生育中起到什么作用?
遗传物质完整性对于成功妊娠和子代的健康是非常重要的。精子DNA 作为遗传物质的载体,不仅与精子功能有显著相关性,而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。因此,精子DNA损伤严重的患者,不仅会影响精子的质量,造成卵子受精失败而降低怀孕几率(男性不育),而且影响胚胎质量,即使可使卵子正常受精、分裂,但最后往往容易导致胚胎发育不良而导致流产。
也许你会说,那就做试管婴儿好了!可是,大量研究也证实了男性精子DNA碎片率高对于辅助生殖技术结局的负面影响。即使通过第二代试管婴儿技术(ICSI),使卵子受精并发育成胚胎,DNA 损伤的精子会导致受精后的胚胎质量变差,胚胎发育会因此而发生严重紊乱,进而导致胚胎植入子宫失败和胚胎发育缺陷,最终引发流产。
03、常规精液检查可以查出精子DNA碎片指数吗?
不少患者认为检查过了精液常规,看到精子计数及活动率形态都基本正常,就觉得不需要检查精子DNA碎片了。其实,精子DFI是独立于精液常规的一项特殊检测参数,反映了不同精子染色质构象的异质性。也就是说即使精液常规完全正常的患者,精子DNA完整性也不一定是正常的,甚至DFI会是非常高的。
04、一般哪部分患者需要检测DNA碎片呢?
需要检测DNA碎片的患者包括:
男性不育症;
不良生育史(如配偶有自然流产史的男性患者);
准备做试管婴儿或以往辅助生殖未成功的患者;
生殖道感染男性;
精索静脉曲张、隐睾男性;
不良生活习惯(抽烟喝酒桑拿等可能影响精子质量)的男性;
服用某些药物或暴露于不良环境男性患者等。
不过,无精症患者不适合此项检查。
05、如何根据精子DNA碎片指数DFI报告评测精子DNA的完整性?
一般来说DFI<=15%表明精子DNA完整性较好;
15%<DFI<30%表明精子完整性一般;
>=30%表明精子完整性差。
有大量相关数据可以看出,不育和配偶有流产等不良妊娠史的男性精子DFI数值明显高出30%。
06、用什么方法可以降低精子碎片率呢?
改变不良生活习惯,尽量减缓工作压力,保证睡眠质量,避免长时间在不良的空间生活,治疗精索静脉曲张及生殖道感染等疾病,最后,补充维生素和微量元素,抗氧化药物如维生素E和左卡尼汀等,都有助于降低精子DNA碎片率。