客户姓名:C女士
年 龄:28
试管原因:输卵管堵塞,选三代试管
选择医院:杰特宁
主治医生:PIYAPHAN
医疗翻译:小丽
C女士结婚后备孕挺久也没有怀上,到医院检查之后发现输卵管严重堵塞。虽然尝试治疗,但是却不见效果。和丈夫商量,一致觉得与其毫无期限去花钱治疗,还不如趁早通过试管生育宝宝,他们了解到年龄越大越不利做试管婴儿,成功率会大大降低。
之所以想去泰国做三代试管婴儿,因为国内禁止选性别,另外泰国相对交通也比较方便。找到芭比果果,是口碑介绍的。之前有朋友通过芭比果果去泰国做过试管婴儿,对我们的服务非常认可。C女士问了朋友后直接加我们的咨询师微信,详细了解泰国试管婴儿过程。
咨询师在和C女士沟通中知道,她家经济状况不是很好,之前治疗的花费也不少。目前C女士最担心的是成功率问题。如果不成功,对于她们家庭无疑是沉重的负担。咨询师安慰她,28岁做试管相当年轻,所以成功的机会非常大,不必过于担心。建议先做检查了解身体状况。
C女士听取咨询师的建议,很快就和先生去医院做试管婴儿前常规检查。报告出来后把男方女方的一起发给咨询师。咨询师立即转给泰国医生进行评估。经评估,各方面条件都很不错,不需要特别调理。C女士这才安心些,最终选择了芭比基础套餐,签好服务合同就准备赴泰试管婴儿的前期工作。
按照去泰国试管婴儿流程,需要办理签证和结婚翻译。经商榷,觉得办理旅游签更合适,咨询师就叫C女士把资料寄过来,帮代办了旅游签证,并且把他们的结婚证翻译成英语翻译件,机票也提前预定好了。
8月2日C女士来月经,3日C女士夫妻到达曼谷已经是晚上,我们司机接机回到酒店后,他们好好休息一晚,等待第二天去医院建档见医生。
4日早上,C女士夫妻在翻译小丽的陪同下到杰特宁医院。建档之后面见PIYAPHAN医生。检查一切顺利,当天进周促排,医生建议多吃高蛋白食物,C女士积极配合。打促排针2天后第一次去医院做B超看卵泡,监测到基础卵泡有20个,医生都说挺不错的。经过多 天的促排,取卵前最后一次B超看到有24个卵泡,比之前还多了4个,数量不少。卵泡经促排已经发育均匀成熟,当天晚上打夜针,打完夜针后唯一做的事情就是休息和等待啦!
8月15日,C女士和先生分别去取卵、取精。取精自行操作,很快就完成。取卵是全麻小手术,没有疼痛感,半小时左右完成,取卵25个,而且所取卵子都已成熟,相当好结果。 取卵后休息两天,夫妻俩就回国了。在实验室精卵结合成受精卵,5天培养得14个囊胚。冷冻6个囊胚,选8个胚胎做了五天23对染色体筛查,结果2男3女。当咨询师把这个结果告诉C女士时,她和先生都觉得挺高兴的,8个做了23对筛查之后还有5个胚胎,有男有女,剩下的是最优胚胎,相信移植成功的机会更大。
回国后8天,C女士月经来了,这是很正常的,在取卵后,未移植胚胎的,一般取卵后一周左右会来月经。又过了一个月,9月28日C女士例假如期来临,她计划这次做移植,就按照医生的方案在月经第二天开始吃补佳乐。10月6日是月经第九天,C女士在国内医院做B超和雌激素检查,报告出来后给咨询师问泰国医生,医生看了觉得符合移植条件。咨询师便通知C女士准备去泰国移植事宜,并帮忙代订了10月8日机票。时间非常紧凑,6号定票8号到达泰国。9号早上就去见了医生,还是一样要先做检查,检查后便回去酒店休息,按照医生吩咐13日开始塞药,塞药5天,18日到医院移植了2个胚胎。
等待验孕的日子总是令人期待又不安的。C女士10月25日去医院抽血验孕,报告出来HCG值为193.40,HCG很高,双胞胎可能性大,看到这么高的值大家都抑制不住兴奋。为了更加安心回国,27日C女士回国之前再次去泰国医院复查,报告显示HCG525.00,翻倍很好。这么好的结果,C女士可以开开心心回国啦!回国后11月3日第一次B超,看到两个孕囊,确定是双胞胎,可喜可贺!
(1)感染
大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。罕见的是,胚胎源性的输卵管缺如,这也是不孕的一个因素,最后病因也可能是医源性的,如输卵管结扎。
虽然盆腔炎症性疾病可能由多种微生物引起,但衣原体是引起不孕的主要因素,在应用抗菌治疗之前,对输卵管的损伤可能已经存在,有时感染可能是亚临床型的,诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久,这与淋病奈瑟氏菌引起的PID急性发作形成显明对比。现在高度怀疑衣原体感染是通过免疫病理机制损伤了输卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌则通过相关的细胞毒性,其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌,发展中国家盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。
感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素,术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎,必要时应行培养和血清学检查,术前了解化验结果,人流术后我们常规预防性应用抗生素。
(2)炎症/粘连
外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至粘连,术后粘连发生率大约为75%,腹腔镜不能防止粘连后遗症的发生。粘连屏障(如防粘连膜)的应用平均可减少50%的粘连发生,粘连的切除将增加不孕的比率,如果严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的选择。
(1)注意生殖系统的清洁卫生,预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的,人工流产术、分娩术、取放置宫内节育器,及其他宫腔手术时,应进行严格消毒,避免不适当的宫腔操作,避免不洁性生活,避免经期同房,反复输卵管通液术等。
(2)积极根治肺结核、淋巴结核,以防感染盆腔结核。
(3)女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。
(4)加强锻炼,增强抗病能力。